前列腺特异抗原20ng/ml，属于偏高的情况，可能是由于前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等原因所导致的，患者需要及时就医，根据不同的病因进行治疗。
1、前列腺炎
前列腺炎通常是指前列腺出现了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者一般会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，还可能会出现前列腺特异抗原偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
2、前列腺增生
前列腺增生通常是指前列腺出现了良性增生，可能与年龄增长、不良生活习惯等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，还可能会出现前列腺特异抗原偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、非那雄胺等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗。
3、前列腺癌
前列腺癌是指前列腺出现了恶性肿瘤，可能与过度肥胖、长期饮食不当等因素有关，患者可能会出现排尿困难、尿频、勃起功能障碍等症状，还可能会出现前列腺特异抗原偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸阿比特龙、醋酸等药物进行治疗。同时，患者也可以通过腹腔镜前列腺切除术等方式进行手术治疗。
4、前列腺炎
前列腺炎通常是指前列腺出现了炎症反应，可能与长期骑自行车、不注意个人卫生等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，还可能会出现前列腺特异抗原偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
5、精囊炎
精囊炎通常是指精囊出现了炎症反应，可能与精囊充血、病原体感染等因素有关，患者可能会出现血精、射精痛、尿痛等症状，还可能会出现前列腺特异抗原偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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