胰腺肿瘤是指发生于胰腺的肿瘤性病变，根据组织来源可分为来源于腺上皮细胞的腺癌、来源于内分泌细胞的内分泌肿瘤和未分化癌。临床上常表现为腹痛、黄疸、消瘦等症状，随着病情进展可出现严重的并发症如出血、感染等。对于确诊为胰腺肿瘤的患者来说，需要及时到医院进行相关检查，并在医生指导下采取针对性治疗。
一、就诊科室
1.普通外科：如果怀疑存在胰腺肿瘤，可以到普外科就诊，在医生帮助下完善体格检查、影像学检查明确诊断。
2.肝胆胰脾彩超：由于大部分胰腺位于后腹部，在进食或餐后胃肠道胀气影响下，通过彩超很难观察到胰腺情况，因此建议空腹8-10小时以上再做彩超检查，此时能清楚地看到胰腺的情况。
3.增强CT：一般情况下首选CT检查，尤其是强化CT检查，能够清晰显示胰腺形态及内部密度改变，有助于发现早期胰腺肿瘤病灶。
4.磁共振胰胆管造影：针对胰头部位占位性病变，可以选择经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)，即从口腔将十二指肠镜插至十二指肠降部远端，经乳头部作逆行性胰胆管造影，以了解壶腹部及其以下梗阻原因。另外还可以选择磁共振胰胆管成像(MRCP)检查，该方法无放射性且不受肠管气体干扰，对胰管与胆管结石、狭窄、占位病变以及壶腹部良恶性病变均具有较高的诊断价值。
二、治疗方法
1.手术治疗：对于良性肿瘤主要采用手术切除的方法进行治疗，而对于晚期恶性肿瘤，通常也需要先给予手术根治性切除，术后辅助放疗、化疗、靶向药物治疗等综合治疗控制疾病发展。
2.介入治疗：对于无法行手术切除的患者，可以通过介入栓塞的方式达到姑息性治疗的目的，但效果有限，只能延长生存时间。
3.其他治疗：比如放疗、化疗、免疫治疗等，其中常用的化疗方案包括吉西他滨联合奥沙利铂、卡培他滨单药维持治疗等，而放疗适用于不能耐受手术或远处转移者，常用的是三维适形放疗结合腔内照射。
此外，当胰腺肿瘤伴有糖尿病时，还可遵医嘱应用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行治疗。日常生活中应保持低脂饮食，适量运动并定期复诊。
2024-03-22 17:36 举报
