「早期胃癌x线造影检查有诊断意义的是？」X线造影检查一般是指消化道钡餐透视及钡剂灌肠检查。早期胃癌进行消化道钡餐透视及钡剂灌肠检查时，黏膜皱襞紊乱与中断、充盈缺损等均具有一定的诊断价值。
1.黏膜皱襞紊乱与中断：正常情况下，胃壁由黏膜层、黏膜下层和肌层三层组成，在消化道钡餐透视及钡剂灌肠检查时可观察到三个层次的明显皱襞，且各层之间比较规则平整。而当发生早期胃癌时，由于肿瘤浸润或压迫，导致黏膜皱襞紊乱、中断，甚至消失，此时则可在X线上显示为光滑的管腔外形。
2.充盈缺损：在进行消化道钡餐透视及钡剂灌肠检查时，若发现胃内存在单个或多个圆形、椭圆形的龛影，其边缘整齐光滑，则可能提示发生了早期胃癌。此外，如果出现溃疡型病变，还可表现为火山口样改变。
3.胃壁节段性运动失调：早期胃癌患者常伴有胃蠕动障碍现象，即胃壁各层收缩功能不同步，因此会出现节段性蠕动波，且不形成峰谷状蠕动波的情况。
4.胃小弯弯曲弧形隆起：早期胃癌好发于胃窦部，并向近端蔓延，当侵袭至胃小弯侧时，可使该处凸出并向外膨胀，从而形成较为明显的弯曲。
5.幽门梗阻征象：随着早期胃癌体积逐渐增大，可能会对周围的组织造成压迫，如发生在幽门部位，就容易引起幽门狭窄，进而影响食物通过，出现恶心呕吐等症状。
6.其他表现：部分早期胃癌患者还可能出现腹胀、上腹部不适、食欲减退、消瘦、贫血等情况，同时还可能存在上消化道出血、穿孔以及恶液质等相关并发症。
一旦确诊为早期胃癌后，需要及时遵医嘱进行手术治疗，以免病情进一步加重，增加治疗难度。另外，对于不能耐受手术的患者，也可以采取放疗或者化疗的方式辅助治疗，以控制病情进展。
1.黏膜皱襞紊乱与中断：正常情况下，胃壁由黏膜层、黏膜下层和肌层三层组成，在消化道钡餐透视及钡剂灌肠检查时可观察到三个层次的明显皱襞，且各层之间比较规则平整。而当发生早期胃癌时，由于肿瘤浸润或压迫，导致黏膜皱襞紊乱、中断，甚至消失，此时则可在X线上显示为光滑的管腔外形。
2.充盈缺损：在进行消化道钡餐透视及钡剂灌肠检查时，若发现胃内存在单个或多个圆形、椭圆形的龛影，其边缘整齐光滑，则可能提示发生了早期胃癌。此外，如果出现溃疡型病变，还可表现为火山口样改变。
3.胃壁节段性运动失调：早期胃癌患者常伴有胃蠕动障碍现象，即胃壁各层收缩功能不同步，因此会出现节段性蠕动波，且不形成峰谷状蠕动波的情况。
4.胃小弯弯曲弧形隆起：早期胃癌好发于胃窦部，并向近端蔓延，当侵袭至胃小弯侧时，可使该处凸出并向外膨胀，从而形成较为明显的弯曲。
5.幽门梗阻征象：随着早期胃癌体积逐渐增大，可能会对周围的组织造成压迫，如发生在幽门部位，就容易引起幽门狭窄，进而影响食物通过，出现恶心呕吐等症状。
6.其他表现：部分早期胃癌患者还可能出现腹胀、上腹部不适、食欲减退、消瘦、贫血等情况，同时还可能存在上消化道出血、穿孔以及恶液质等相关并发症。
一旦确诊为早期胃癌后，需要及时遵医嘱进行手术治疗，以免病情进一步加重，增加治疗难度。另外，对于不能耐受手术的患者，也可以采取放疗或者化疗的方式辅助治疗，以控制病情进展。
姜发纲
李慧
李晖
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