直肠镜检查可以提供直肠内部状况的重要信息，但无法完全排除直肠癌的可能性，需结合其检查和症状综合评估。
直肠镜检查通过直接观察直肠黏膜，可发现异常病变，但早期直肠癌可能仅表现为轻微的黏膜改变，难以肉眼识别。因此，即使直肠镜检查未发现明显异常，仍需进一步的影像学检查和血液检查，以及定期随访，以全面评估直肠健康状况。如果出现持续的排便习惯改变、大便带血等症状，应及时就医，以便及早发现和治疗潜在的直肠问题。
对于存在家族史或有高风险因素的人群，如炎症性肠病患者，建议增加结肠镜检查频率，以尽早发现任何潜在的癌症前体。
建议定期进行肠道健康筛查，特别是40岁以上人群，同时保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和避免吸烟等，有助于降低患直肠癌的风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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