成人肺炎支原体阳性打了7天阿奇霉素，可能是因为肺炎支原体对大环内酯类药物不敏感，也可能是患者对阿奇霉素过敏，或者是肺炎支原体合并其他病原体感染导致的，需要根据具体情况进行针对性治疗。
1、肺炎支原体对大环内酯类药物不敏感
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，主要针对支原体、衣原体等非典型病原体，治疗效果比较好。但是，如果患者感染的肺炎支原体对大环内酯类药物不敏感，治疗效果就可能不佳，从而出现肺炎支原体阳性的情况。建议患者进行药物敏感试验，选择敏感的药物进行治疗，从而改善病情。
2、患者对阿奇霉素过敏
如果患者对阿奇霉素过敏，使用阿奇霉素治疗就可能会出现过敏反应，导致病情加重，出现肺炎支原体阳性的情况。建议患者及时停药，并在医生的指导下使用其他药物进行治疗，比如盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等。
3、肺炎支原体合并其他病原体感染
如果患者肺炎支原体合并其他病原体感染，使用阿奇霉素治疗就可能会出现效果不佳的情况，从而出现上述情况。建议患者进行药物敏感试验，选择敏感的药物进行治疗，从而改善病情。
此外，建议患者在治疗期间要注意多休息，多喝温开水，避免过度劳累，以免加重病情。
张继舜
周中银
郑雅格
刘棣
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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