「甲状腺癌术后每天干咳？」

「甲状腺癌术后每天干咳？」甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，手术为首选治疗方式。甲状腺癌患者在进行术后出现每天干咳的情况，可能是由于咽喉部黏膜损伤、痰液刺激等非疾病因素导致，也有可能与呼吸道感染、过敏反应、药物副作用以及甲状腺危象征征有关。
一、非疾病因素
1.咽喉部黏膜损伤：甲状腺癌术中切除部分或全部甲状腺组织后，可引起机体代谢功能下降，常有乏力、纳差等症状。若进食时过快、过多或者被卡住而被迫停止，则可能导致咽喉部黏膜损伤而出血，血液随咳嗽排出体外，表现为每天干咳的症状。建议遵医嘱使用止血芳酸、氨基己酸等药物进行止血处理，并且要少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等。
2.痰液刺激：甲状腺癌术后因麻醉药的作用，咽反射减弱，加之手术创伤及出血，局部充血水肿，分泌物增多，形成痰液。如果不能及时有效地咳出，就会刺激气管黏膜而导致每天干咳的现象发生。此时需要鼓励患者做深呼吸运动和有效咳嗽来清除呼吸道分泌物，也可通过拍背促进排痰。
二、疾病因素
1.呼吸道感染：甲状腺癌术后机体抵抗力低下，容易并发肺不张、肺炎等呼吸道感染性疾病，炎症因子会刺激支气管黏膜，从而造成每天干咳的现象。需根据医生指导服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。
2.过敏反应：甲状腺癌术后免疫力低，易致病原微生物入侵，引发感冒、急性鼻炎等上呼吸道感染。若未及时发现并积极去除诱发因素，就可能会出现每天干咳症状。应立即脱离过敏环境，必要时遵医嘱应用氯雷他定、盐酸左西替利嗪等抗组胺药物进行抗过敏治疗。
3.药物副作用：甲状腺癌术后长期口服左甲状腺素钠片抑制体内促甲状腺激素水平，以维持人体正常的生理功能。但其具有一定的不良反应，包括偶尔会出现每天干咳等胃肠道不适反应。一般不需要特殊处理，停药后症状即可消失。
4.甲状腺危象：主要见于甲状腺癌未彻底根治，存在远处转移者，在受到应激状态等因素影响下，可能出现甲状腺危象，病情较重，除每天干咳以外还可伴有高热、心率加快、大汗淋漓、焦虑、烦躁不安等表现。应及时就医采取相应措施降低血清甲状腺激素水平，减轻交感神经兴奋性，防止病情进一步加重。
甲状腺癌术后每天干咳可能与多种原因相关，当症状持续时间较长或呈加重趋势时，应及时告知医生，完善CT等相关检查明确诊断，再进行针对性治疗。 2024-03-13 16:21 举报