胺碘酮的副作用

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

胺碘酮的副作用可能包括心率减慢、心脏传导阻滞、甲状腺功能亢进、肺间质纤维化和皮肤色素沉着。
1.心率减慢
心率减慢是因为胺碘酮通过延长心脏不应期和窦房结恢复时间来降低心率。心率显著下降可能导致脑供血不足,严重时可引起晕厥甚至猝死。
2.心脏传导阻滞
心脏传导阻滞是由于胺碘酮抑制钠、钙离子内流,影响心肌细胞跨膜电位变化所致。该副作用可能导致心跳不规则或停顿,进一步发展为持续性心脏传导阻滞,增加心源性晕厥及室颤发生风险。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进是胺碘酮中含有的碘元素诱发甲状腺激素合成过多导致的。患者可能出现体重减轻、焦虑不安、多汗等症状,长期未治疗会导致甲亢性心脏病。
4.肺间质纤维化
肺间质纤维化是由胺碘酮引起的肺部炎症和组织损伤后的修复异常所导致的。患者可能经历慢性咳嗽、呼吸困难等不适症状,进一步恶化可能导致肺功能衰竭。
5.皮肤色素沉着
皮肤色素沉着是胺碘酮中的代谢产物经血液循环到达皮肤后,在紫外线照射下转化为络合物,刺激黑色素细胞产生黑色素增多所致。典型表现为面部、颈部出现褐色斑点,通常无其他症状,但对美观有影响。
使用胺碘酮需监测心率、血压以及甲状腺功能,以预防潜在风险。用药期间应避免剧烈运动,保持充足休息,确保良好的睡眠质量。

2025-02-08 09:14 举报
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