很多人眼睛不舒服时会照镜子看看，想知道玻璃体积血到底能不能被肉眼直接看到。答案是：通常看不到。玻璃体在眼球内部，积血发生在眼底，外观上眼睛可能依然清澈明亮，除非出血量极大并扩散到前房，否则从外面是瞧不出来的。
但症状却非常明确。患者会突然感觉眼前有“飞蚊”飘动，数量从几个到密密麻麻像烟雾或红幕；视物可能出现红色色调，视力快速下降，就像隔着毛玻璃看东西。这些信号都说明眼底血管破裂，血液进入了玻璃体腔，属于眼科急症。有人以为“眼白没红就没事”，这是极大的误区。
需要特别留意的是，高血压、糖尿病、高度近视或外伤人群更容易出现玻璃体积血。如果突然出现上述症状，尤其是单眼突发、无痛性的视力骤降，一定要抢时间去正规医院做散瞳眼底检查。
眼睛的任何异常都不能忽视。玻璃体积血拖延不治，可能引发视网膜脱离、青光眼等严重并发症，最终导致不可逆的视力损伤。本文仅做科普，不作为诊断依据，出现视力下降、眼前大量黑影等急症，请立即就医。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
