上厕所时实然晕倒，可能是由于低血压、体位性低血压、脑供血不足、脑出血、脑梗死等原因引起的。
1、低血压
低血压是指体循环的动脉血压低于正常水平。低血压的患者如果在上厕所时，由于用力过猛，可能会导致脑部供血不足，从而出现上述情况。建议患者及时就医，可以通过血常规、电解质等检查方式明确诊断。同时，患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、盐酸米多君等药物进行治疗。
2、体位性低血压
体位性低血压是指体位突然发生改变，导致脑部供血不足，出现头晕、视物模糊、晕厥等症状。建议患者保持良好的饮食习惯，避免过饥或过饱。同时，患者也可以在医生指导下使用屈昔多巴、米多君等药物进行治疗。
3、脑供血不足
脑供血不足主要是由于脑动脉循环障碍导致脑供血不足，常见病因有颈椎病、脑动脉粥样硬化等。患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退、耳鸣等症状，部分患者可能会出现上厕所时突然晕倒的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过颈动脉内膜剥脱术等方式进行手术治疗。
4、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，患者可能会出现头晕、肢体无力、面色苍白等症状，还可能会出现上厕所时突然晕倒的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现感觉障碍、恶心、呕吐等症状，部分患者可能会出现上厕所时突然晕倒的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意合理膳食，适当吃清淡易消化的食物，避免吃辛辣刺激的食物。
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