神经外科顽固性疼痛的治疗措施包括神经调节术、脊髓电刺激、脑深部电刺激。
1.神经调节术
神经调节术通过植入电极来调整异常的神经信号传导。例如，在三叉神经痛中，医生可能在患者面部植入微小的电极，然后连接到外部控制器。这种手术可以减少来自受损神经的过度敏感信号，从而减轻疼痛。原理是利用电流改变神经活动模式，使疼痛感觉减弱。适用于某些类型的顽固性疼痛，如三叉神经痛、背痛等，当其他非侵入性方法无效时可考虑此手段。
2.脊髓电刺激
脊髓电刺激涉及将电极插入脊髓，通过发送低频电流来缓解疼痛。常见于慢性背部或下肢疼痛的患者。其原理是模拟自然的神经电信号，以降低患者的感知阈值，从而减轻疼痛感。通过控制电流强度和频率来达到最佳效果。适用于那些经过多种传统疗法后仍无法有效管理的慢性疼痛，特别是由于神经损伤引起的疼痛。
3.脑深部电刺激
脑深部电刺激是在大脑特定区域植入电极，通过发放高频脉冲电流来调控神经活动。常用于帕金森病和其他运动障碍的治疗。该技术利用了神经元之间的同步放电现象，通过电刺激来抑制异常的神经活动，从而改善症状。电刺激的频率和强度需要根据个体情况精细调整。适用于一些难以用传统方法治疗的神经系统疾病导致的顽固性疼痛，如帕金森病、肌张力障碍等。
在接受上述神经调节手术前，应进行全面的身体检查和影像学评估，确保没有禁忌症。术后需定期随访，监测设备的工作状态并调整治疗参数。
1.神经调节术
神经调节术通过植入电极来调整异常的神经信号传导。例如，在三叉神经痛中，医生可能在患者面部植入微小的电极，然后连接到外部控制器。这种手术可以减少来自受损神经的过度敏感信号，从而减轻疼痛。原理是利用电流改变神经活动模式，使疼痛感觉减弱。适用于某些类型的顽固性疼痛，如三叉神经痛、背痛等，当其他非侵入性方法无效时可考虑此手段。
2.脊髓电刺激
脊髓电刺激涉及将电极插入脊髓，通过发送低频电流来缓解疼痛。常见于慢性背部或下肢疼痛的患者。其原理是模拟自然的神经电信号，以降低患者的感知阈值，从而减轻疼痛感。通过控制电流强度和频率来达到最佳效果。适用于那些经过多种传统疗法后仍无法有效管理的慢性疼痛，特别是由于神经损伤引起的疼痛。
3.脑深部电刺激
脑深部电刺激是在大脑特定区域植入电极，通过发放高频脉冲电流来调控神经活动。常用于帕金森病和其他运动障碍的治疗。该技术利用了神经元之间的同步放电现象，通过电刺激来抑制异常的神经活动，从而改善症状。电刺激的频率和强度需要根据个体情况精细调整。适用于一些难以用传统方法治疗的神经系统疾病导致的顽固性疼痛，如帕金森病、肌张力障碍等。
在接受上述神经调节手术前，应进行全面的身体检查和影像学评估，确保没有禁忌症。术后需定期随访，监测设备的工作状态并调整治疗参数。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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