刷牙大牙酸可能是由于牙齿敏感、牙龈炎、牙周炎、龋病、根尖周炎等原因引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、牙齿敏感
牙齿敏感是指牙齿受到外界刺激，如冷、热、酸、甜等，引起的牙齿酸痛症状，患者可能会出现刷牙大牙酸的情况。建议患者在日常生活中注意避免食用过冷、过热的食物，如雪糕、火锅等，同时还需要注意保持口腔卫生，以免引起不适症状。
2、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、疼痛等症状，患者可能会出现刷牙大牙酸的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。患者一般会表现为牙龈出血、红肿、疼痛等症状，在刷牙时可能会出现大牙酸的情况。建议患者在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
4、龋病
龋病主要是由于细菌感染、饮食不当等因素引起的牙体硬组织破坏的疾病。临床上一般会表现为牙齿表面出现白色或黄褐色斑块，甚至伴有牙齿疼痛、牙齿敏感等症状，患者可能会出现刷牙大牙酸的情况。建议患者可以在医生指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过修复手术的方式进行治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、外伤等因素引起的根尖周围组织炎症性疾病。临床上一般会表现为牙痛、咬合痛、根尖部位肿胀等症状，部分患者可能会出现刷牙大牙酸的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
吴天鹏
刘芳
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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