支气管扩张症状,通常指支气管壁结构受损后持续扩张,气道清除能力下降,继而反复感染、积痰所带来的一系列表现。最典型的是长期反复咳嗽、咳大量脓痰和咯血,但个体差异较大,并非每个人都会同时出现。
较常见的是慢性咳嗽、咳痰。痰量可多可少,清晨或改变体位时更容易咳出,痰液常较黏稠;合并感染时痰可变成黄绿色脓性,气味加重,并可伴发热、胸闷。部分人只有干咳或少量白痰,容易被忽视。
另一类重要表现是咯血。可为痰中带血丝,也可出现整口鲜血,量从少到多不等。还可能有胸痛、呼吸困难、喘息、乏力、食欲下降和消瘦。病情反复者活动耐力下降,感染频繁时症状更明显。少数人没有明显咳嗽,仅因咯血或体检发现。
症状轻重与病变范围、感染频率及基础状况有关,存在较大个体差异。若出现大量咯血、明显呼吸困难、持续高热或胸痛加重,应尽快就医。平时注意预防呼吸道感染、戒烟、按医嘱随访和排痰训练,有助于减少急性加重。
较常见的是慢性咳嗽、咳痰。痰量可多可少,清晨或改变体位时更容易咳出,痰液常较黏稠;合并感染时痰可变成黄绿色脓性,气味加重,并可伴发热、胸闷。部分人只有干咳或少量白痰,容易被忽视。
另一类重要表现是咯血。可为痰中带血丝,也可出现整口鲜血,量从少到多不等。还可能有胸痛、呼吸困难、喘息、乏力、食欲下降和消瘦。病情反复者活动耐力下降,感染频繁时症状更明显。少数人没有明显咳嗽,仅因咯血或体检发现。
症状轻重与病变范围、感染频率及基础状况有关,存在较大个体差异。若出现大量咯血、明显呼吸困难、持续高热或胸痛加重,应尽快就医。平时注意预防呼吸道感染、戒烟、按医嘱随访和排痰训练,有助于减少急性加重。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

