39问医生

黄斑裂孔失明是怎么回事

牛勇毅 眼科 主治医师
广东省人民医院 三级甲等
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黄斑裂孔失明可能是由于视网膜神经上皮与色素上皮分离、玻璃体牵拉、视网膜脱离、视网膜血管阻塞等原因引起的。

1、视网膜神经上皮与色素上皮分离

视网膜神经上皮与色素上皮分离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离,通常是由于玻璃体变性、视网膜变性等原因所引起,患者会出现视力下降、视物变形、中心暗点等症状,如果患者没有及时进行治疗,则会导致黄斑裂孔失明。患者可以在医生指导下使用康柏西普、雷珠单抗等药物进行治疗,也可以通过手术进行治疗。

2、玻璃体牵拉

玻璃体牵拉是指视网膜内界膜与玻璃体之间发生的生化反应,会导致黄斑裂孔的出现,如果患者没有及时进行治疗,则会导致黄斑裂孔失明。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物缓解玻璃体牵拉引起的疼痛,如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗。

3、视网膜脱离

视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮分离,通常是由于视网膜裂孔形成、玻璃体牵拉等原因所引起,患者会出现视力下降、视物变形、中心暗点等症状,如果患者没有及时进行治疗,则会导致黄斑裂孔失明。患者可以在医生指导下使用手术进行治疗,比如巩膜外加压术、玻璃体切除术等。

4、视网膜血管阻塞

视网膜血管阻塞是指视网膜的血管由于血栓、栓塞等因素而发生的病变,会导致患者出现视力下降、视野缺损、黑影等症状,严重时还会导致黄斑裂孔失明。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗凝治疗。必要时,患者也可以通过手术进行治疗。

5、高度近视

高度近视是指近视度数在600度及以上的屈光不正状态,患者可能会出现视力下降、眼底病变、黄斑裂孔等症状,严重时还会导致失明。高度近视患者可以通过后巩膜加固术、玻璃体切割术等手术方式进行治疗。

患者应及时就诊,在医生指导下完善相关检查,明确病因后进行治疗,以免延误病情。

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2023-08-17 浏览100
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