不存在哪个绝对更好，关键看感染类型、致病菌、发生部位，以及年龄、过敏史、肝肾功能和是否怀孕哺乳。选对敏感菌才有效，选错可能无效甚至延误病情。
左氧氟沙星属于喹诺酮类，抗菌范围较广，对部分泌尿、肠道、呼吸道细菌及支原体、衣原体等有作用。未成年、孕妇、哺乳期人群通常不建议使用；有癫痫、肌腱损伤史或心律异常者需谨慎，可能出现光敏、血糖波动等反应。
罗红霉素属于大环内酯类，对部分阳性菌、支原体、衣原体、军团菌等作用较好，常用于呼吸道、皮肤软组织及非典型病原体感染。常见胃肠不适，肝功能异常或心律异常者需谨慎，与部分药物同用可能相互影响。支原体、衣原体感染时，罗红霉素有时更对路；泌尿系统感染时，左氧氟沙星可能更常被考虑。
两者均为处方抗菌药，不宜自行互换或联用。出现发热、咳嗽、尿痛等症状，应先就医检查，由专业人员判断后选药。用药期间若出现皮疹、心悸、严重腹泻或肌腱疼痛，应及时停药就诊，避免自行调整疗程。
左氧氟沙星属于喹诺酮类，抗菌范围较广，对部分泌尿、肠道、呼吸道细菌及支原体、衣原体等有作用。未成年、孕妇、哺乳期人群通常不建议使用；有癫痫、肌腱损伤史或心律异常者需谨慎，可能出现光敏、血糖波动等反应。
罗红霉素属于大环内酯类，对部分阳性菌、支原体、衣原体、军团菌等作用较好，常用于呼吸道、皮肤软组织及非典型病原体感染。常见胃肠不适，肝功能异常或心律异常者需谨慎，与部分药物同用可能相互影响。支原体、衣原体感染时，罗红霉素有时更对路；泌尿系统感染时，左氧氟沙星可能更常被考虑。
两者均为处方抗菌药，不宜自行互换或联用。出现发热、咳嗽、尿痛等症状，应先就医检查，由专业人员判断后选药。用药期间若出现皮疹、心悸、严重腹泻或肌腱疼痛，应及时停药就诊，避免自行调整疗程。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
