预防与控制外科手术部位感染，需从术前准备与基础疾病管理、术中无菌操作与保温、术后切口护理与早期活动、合理使用抗菌药物、感染监测与及时处理等方面共同着手。
1.术前准备与基础疾病管理
术前评估感染风险，控制血糖、改善营养、戒烟，治疗远程感染灶。预防用药按规范进行，具体方案由医生决定。备皮尽量在手术前即刻完成，避免刮伤皮肤。
2.术中无菌操作与保温
手术间环境、器械和人员严格无菌。操作轻柔，减少组织损伤和出血，缩短手术时间。保持患者体温正常，避免低体温影响免疫和愈合。
3.术后切口护理与早期活动
保持敷料清洁干燥，观察切口有无红肿、渗液、疼痛加重。按时换药，严格执行手卫生。医生允许下尽早活动，促进循环和恢复。
4.合理使用抗菌药物
预防性抗菌药物在合适时机给予，并按规定时长停用。不可自行加量、减量或延长使用。出现感染迹象时，由医生判断是否调整方案。
5.感染监测与及时处理
医院应监测手术部位感染，发现异常及时上报分析。出院后切口异常，应尽快复诊。早期识别和引流、清创等处理有助于控制感染。
个体差异和手术类型不同，预防措施需由医疗团队综合制定。患者及家属配合术前准备和术后观察，保持沟通，有助于降低风险。即使严格预防，也不能完全避免感染，出现异常应尽早就医。
1.术前准备与基础疾病管理
术前评估感染风险，控制血糖、改善营养、戒烟，治疗远程感染灶。预防用药按规范进行，具体方案由医生决定。备皮尽量在手术前即刻完成，避免刮伤皮肤。
2.术中无菌操作与保温
手术间环境、器械和人员严格无菌。操作轻柔，减少组织损伤和出血，缩短手术时间。保持患者体温正常，避免低体温影响免疫和愈合。
3.术后切口护理与早期活动
保持敷料清洁干燥，观察切口有无红肿、渗液、疼痛加重。按时换药，严格执行手卫生。医生允许下尽早活动，促进循环和恢复。
4.合理使用抗菌药物
预防性抗菌药物在合适时机给予，并按规定时长停用。不可自行加量、减量或延长使用。出现感染迹象时，由医生判断是否调整方案。
5.感染监测与及时处理
医院应监测手术部位感染，发现异常及时上报分析。出院后切口异常，应尽快复诊。早期识别和引流、清创等处理有助于控制感染。
个体差异和手术类型不同，预防措施需由医疗团队综合制定。患者及家属配合术前准备和术后观察，保持沟通，有助于降低风险。即使严格预防，也不能完全避免感染，出现异常应尽早就医。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
