Graves病,很多人可能第一次听说这个名字,其实它是一种自身免疫性疾病,简单说就是身体的免疫系统“糊涂了”,错误地去攻击自己的甲状腺,导致甲状腺激素分泌过多,引起甲状腺功能亢进(也就是常说的甲亢)。所以,Graves病是甲亢最常见的病因之一,占了甲亢病例的大头。它并非罕见病,而且好发于20到40岁的女性。
得了这个病,典型的症状包括心慌、手抖、怕热、容易出汗、饭量大但体重下降、脾气急躁、失眠,以及很多人特别在意的脖子变粗(甲状腺肿大)和眼睛突出(眼球突出,医学上叫Graves眼病)。其中,突眼是Graves病比较特征性的表现,轻者只是感觉眼睛发胀、怕光、流泪,重者可能影响视力。
至于这个病严不严重,得具体情况具体分析。如果发现得早,规范治疗,绝大多数患者可以控制得很好,生活质量不受太大影响。但如果不重视或者治疗不规范,长期甲亢会加重心脏负担,可能引起心律失常、心力衰竭,甚至诱发“甲状腺危象”——这是一种可能危及生命的急症,表现为高热、极度心动过速、烦躁、意识模糊等。另外,严重的突眼如果压迫视神经,也可能导致视力不可逆的损伤。
所以,一旦出现上述可疑症状,应尽快去医院内分泌科就诊,通过抽血查甲状腺功能、做甲状腺超声等明确诊断。治疗通常包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术切除,医生会根据每个人的年龄、病情严重程度、有无生育需求等综合判断方案。最后强调一下,本文只是科普,不能替代专业医疗诊断,如果出现心慌、突眼加重、高热不退等紧急情况,务必立即就医。

北京协和医院
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北京大学第三医院

