很多人一出现腹痛腹泻，就以为是吃坏了肚子，甚至自行归为肠胃炎。但实际上，有一种非常常见的功能性肠道疾病——肠易激综合征，其症状与肠胃炎有本质区别，却常常被误认。我们先来了解它的核心表现。
腹痛或腹部不适是肠易激综合征最常见的症状，通常与排便相关。疼痛位置不固定，可在下腹部或脐周，排便或排气后往往能缓解。这种腹痛常呈痉挛性或绞痛感，且多在进食后加重。
排便习惯的显著改变是另一个关键点。有些人表现为腹泻（一天多次，大便呈稀水样或糊状，常伴急迫感），有些人则为便秘（排便费力、大便干结、排便不尽感），还有不少人在腹泻与便秘之间交替。此外，约半数患者会观察到黏液便，即大便表面附有白色或透明的黏液，但一般无脓血。
腹胀也十分常见，进食后加重，排气后短暂减轻。部分人还会出现里急后重（便后总想再解），或感觉没排干净。
与肠胃炎不同，肠易激综合征没有发热、呕吐、血便等感染征象，症状通常持续或反复发作超过3个月，且通过常规检查（如肠镜、粪便培养）找不到明确的肠道炎症或溃疡。值得注意的是，精神压力、饮食不当、女性月经周期等常会诱发或加重症状。
温馨提示：尽管肠易激综合征本身不危险，但如果出现体重不明原因下降、便血、发热、夜间痛醒等症状，或年龄超过45岁、有结直肠癌家族史，请务必及时就医，排除器质性疾病。本文仅供科普，不替代专业诊疗。若有严重不适，请立即就诊。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
