小孩大脚趾头指甲突然变黑了，可能是外伤造成的，也可能是甲母痣、甲癣等原因引起的，需要根据病因对症治疗。
1、外伤
如果小孩大脚趾受到重物砸击或者受到挤压，可能会导致甲下出血，从而引起甲板变黑的情况。建议患者通过冰敷的方式进行缓解，同时还需注意休息，避免剧烈运动。
2、甲母痣
甲母痣属于一种长在指甲根部的痣，由于黑色素细胞良性增生引起的，一般表现为甲黑线、指甲下出血等症状。建议患者可以在医生指导下通过激光的方式进行治疗。必要时，也可以通过手术的方式进行治疗。
3、甲癣
甲癣通常是指皮肤癣菌侵犯甲板、甲床等导致的甲病变，通常表现为甲板变黑、浑浊、增厚等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，还可能是黑色素瘤、皮脂腺痣、黑棘皮病等原因导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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