13岁小孩阑尾炎不一定要开刀，需要根据具体情况进行判断。
如果小孩的病情比较轻微，可以在医生的指导下使用抗生素类的药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等，同时还可以遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，能够起到抗感染的作用，抑制炎症反应。如果小孩的病情比较严重，出现了化脓的情况，而且药物治疗的效果不佳，则需要通过手术切除阑尾的方式进行治疗，以免引发严重的并发症。
另外，小孩在日常生活中需要注意饮食清淡，避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物，也应避免吃炸鸡、汉堡等油脂含量比较高的食物，以免加重胃肠道的负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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