二尖瓣修复术通常需要在全身麻醉和体外循环支持下进行，属于开胸心脏手术的一种。手术目标是尽可能保留患者自身瓣膜，恢复其正常关闭功能。
手术开始时，医生会通过胸部正中切口或右侧小切口进入胸腔，连接体外循环机暂时替代心肺功能。随后切开左心房，清晰暴露二尖瓣结构，仔细评估瓣叶、腱索和瓣环的具体病变情况。
根据病变特点，修复方式包括切除多余瓣叶组织、修补裂口、植入人工腱索、缩小扩大的瓣环等。修复完成后会注水测试瓣膜闭合效果，并通过经食管超声确认无反流或仅有轻微反流，再逐步撤离体外循环并关闭切口。
术后早期需在监护室密切观察心功能和出血情况，逐步恢复活动。修复手术保留了自身瓣膜，远期效果通常较好，但具体恢复节奏存在个体差异，需遵医嘱定期复查超声。
手术开始时，医生会通过胸部正中切口或右侧小切口进入胸腔，连接体外循环机暂时替代心肺功能。随后切开左心房，清晰暴露二尖瓣结构，仔细评估瓣叶、腱索和瓣环的具体病变情况。
根据病变特点，修复方式包括切除多余瓣叶组织、修补裂口、植入人工腱索、缩小扩大的瓣环等。修复完成后会注水测试瓣膜闭合效果，并通过经食管超声确认无反流或仅有轻微反流，再逐步撤离体外循环并关闭切口。
术后早期需在监护室密切观察心功能和出血情况，逐步恢复活动。修复手术保留了自身瓣膜，远期效果通常较好，但具体恢复节奏存在个体差异，需遵医嘱定期复查超声。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
