小孩不时摇头可能是抽动症，也可能是由于头部湿疹、维生素D缺乏性佝偻病、耳道异物、癫痫等原因引起的。
1、抽动症
抽动症是指以不自主的突然出现的多发性抽动，为主要表现的抽动障碍，本病无明显的年龄界限，但患儿多在2~15岁之间发病。患儿可出现摇头、眨眼、耸肩等症状。患儿可在医生指导下使用氟哌啶醇、硫必利等药物进行治疗。
2、头部湿疹
如果小孩头部长期处于闷热潮湿的环境中，会导致头部湿疹，使头部出现瘙痒症状，小孩会通过摇头的方式缓解瘙痒感。此时可在医生指导下局部涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗。
3、维生素D缺乏性佝偻病
如果小孩平时摄入的维生素D不足，容易导致体内缺乏维生素D，从而引起维生素D缺乏性佝偻病，导致小孩出现摇头、多汗、睡眠不安等症状。此时可在医生指导下口服维生素D滴剂、维生素AD滴剂等药物进行治疗。
4、耳道异物
如果小孩不慎将异物塞入耳道，会引起耳道内瘙痒不适，小孩会通过摇头的方式缓解不适症状。此时家长应及时带小孩就医，由专业医生将耳道内的异物取出。
5、癫痫
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病，小孩可表现为摇头、眼睑抽动、肢体抽动等症状。家长应及时带小孩就医，可遵医嘱给小孩服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。
如果症状持续存在，或有加重趋势，建议患儿及时就医，查明病因，对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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