新生儿心脏没有完全闭合是什么原因

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

新生儿心脏没有完全闭合可能是心内膜垫缺损、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等先天性心脏病的表现。这些疾病可能导致心脏血液流通异常,影响心脏功能。建议立即就医,以评估病情并接受专业治疗。
1.心内膜垫缺损
心内膜垫是左心房和右心房之间的组织结构,当其发育不全或缺失时会导致左右心腔之间出现异常通道,导致血液从一个心腔流入另一个心腔。对于心内膜垫缺损,可通过手术修复缺损部位来改善血流动力学状态,如心内直视术、经皮球囊瓣膜成形术等。
2.房间隔缺损
房间隔缺损是指胚胎时期心房间膈发育障碍所致的心房间异常交通。由于先天性因素导致心房间隔未能如期融合,在左、右心房间形成孔洞,使两个心房之间产生分流。小型的房间隔缺损可能不需要特殊处理,大型的则需要通过介入性封堵术进行治疗。
3.室间隔缺损
室间隔缺损指室间隔在胚胎发育过程中未能完全分隔,致使左、右心室之间存在异常通路,导致部分血液从左心室流入右心室。小型的室间隔缺损可考虑使用阿替洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂控制心率,减少心脏负荷;大型的则需行室间隔修补术。
4.动脉导管未闭
动脉导管是胎儿时期的正常生理通道,用于连接肺动脉干和降主动脉。当出生后动脉导管不应继续开放而发生未闭合时,会引起持续性的左向右分流,即未闭的动脉导管成为一条位于主动脉弓与肺动脉之间的异常通道。对于未闭的动脉导管,可以采用吲哚布芬、对乙酰氨基酚等药物以达到关闭的目的。
5.法洛四联症
法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、右心室肥厚以及主肺动脉下部缩窄,这些解剖畸形导致了心脏内血液流动的异常,使得含氧量较低的血液混合,进而引起一系列病理生理改变。法洛四联症通常需要早期手术干预,例如法洛氏四联症根治术,以纠正心脏结构异常,改善患儿预后。
建议定期监测心电图、超声心动图等相关检查,以便及时发现并评估病情变化。必要时,可遵医嘱服用利尿剂以减轻心脏负担,如、螺内酯等。

2025-01-13 10:00 举报
房间隔缺损 就诊必看
就诊科室: 心血管内科
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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