【支气管癌ct能查出来吗？】支气管癌一般是指支气管肺癌。通过CT检查可以发现肺部结节样病变，并且根据密度不同分为实性结节、亚实性结节和纯磨玻璃结节。其中支气管肺癌的早期表现为纯磨玻璃结节，晚期则为混合型结节。
一、早期
1.纯磨玻璃结节：如果在早期阶段，支气管肺癌患者的肿瘤细胞局限于肺泡腔内，其影像学表现通常为圆形或椭圆形的纯磨玻璃结节影，边缘清晰，与周围组织无浸润现象，血管及淋巴管走向清楚可见。
2.实性结节：当支气管肺癌患者肿瘤细胞突破基底膜向间质区进展时，会出现部分实性结节改变，在增强扫描后可显示明显强化。
3.亚实性结节：若支气管肺癌患者肿瘤细胞已经穿透肺实质进入胸壁，则会在胸部CT上呈现外周带为主的不规则片状模糊病灶，伴有细小点状或网格状阴影，此时边界相对清晰。
二、晚期
随着病情发展，当支气管肺癌处于中晚期阶段时，由于肿瘤体积增大并出现坏死，因此会呈现出混合型结节样的病理形态，即含有一定比例实性成分的混合性肿块，常伴有卫星灶以及胸膜凹陷征象等恶性特征。
对于存在上述情况的人群而言，建议进一步完善PET-CT检查、纤维支气管镜检查等以明确诊断。确诊后应尽早进行手术治疗，如肺段切除术、全肺叶切除术等，术后联合化疗、放疗等方式辅助治疗，延缓疾病进展，改善预后。
一、早期
1.纯磨玻璃结节：如果在早期阶段，支气管肺癌患者的肿瘤细胞局限于肺泡腔内，其影像学表现通常为圆形或椭圆形的纯磨玻璃结节影，边缘清晰，与周围组织无浸润现象，血管及淋巴管走向清楚可见。
2.实性结节：当支气管肺癌患者肿瘤细胞突破基底膜向间质区进展时，会出现部分实性结节改变，在增强扫描后可显示明显强化。
3.亚实性结节：若支气管肺癌患者肿瘤细胞已经穿透肺实质进入胸壁，则会在胸部CT上呈现外周带为主的不规则片状模糊病灶，伴有细小点状或网格状阴影，此时边界相对清晰。
二、晚期
随着病情发展，当支气管肺癌处于中晚期阶段时，由于肿瘤体积增大并出现坏死，因此会呈现出混合型结节样的病理形态，即含有一定比例实性成分的混合性肿块，常伴有卫星灶以及胸膜凹陷征象等恶性特征。
对于存在上述情况的人群而言，建议进一步完善PET-CT检查、纤维支气管镜检查等以明确诊断。确诊后应尽早进行手术治疗，如肺段切除术、全肺叶切除术等，术后联合化疗、放疗等方式辅助治疗，延缓疾病进展，改善预后。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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