外阴皮赘一般是指软纤维瘤，是否可以不做手术需要根据患者的病情严重程度进行判断。
1、不做手术
软纤维瘤是一种良性肿瘤性疾病，可能是由于病毒感染、糖尿病、肥胖等原因导致。如果患者软纤维瘤的体积比较小，而且没有出现明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，建议患者注意保持外阴清洁卫生，每天使用温水清洗外阴，同时还需要注意避免挠抓患处，以免导致皮肤破损，引起感染的情况。
2、做手术
如果患者软纤维瘤的体积比较大，并且已经出现明显的不适症状，如外阴瘙痒、疼痛等，则需要及时进行手术治疗，如激光手术、冷冻手术等。激光手术是通过激光的能量将软纤维瘤切除，冷冻手术是通过低温将软纤维瘤细胞杀死，从而达到治疗的效果。
建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时，患者还需要注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤，以免引起感染的情况。
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