肾结石患者四年了现在腰部有时胀痛多考虑是局部受凉导致的，也可能是肾结石复发、肾盂肾炎等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、局部受凉
可能是由于患者在日常生活中不注意保暖，导致腰部受凉，使腰部肌肉痉挛，从而引起上述症状。建议患者可以通过局部热敷的方式来缓解症状，也要注意做好保暖工作。
2、肾结石复发
通常情况下肾结石是由尿液中成分在肾脏内形成结石而引起的疾病，可能与代谢异常、饮食不当、药物刺激等因素有关，患者可能会出现恶心呕吐、血尿、脓尿等症状，还有可能会出现烦躁不安、腹胀、腹痛等症状。建议患者可以去正规的医院通过体外冲击波碎石术进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
3、肾盂肾炎
一般情况下此疾病可能是由于细菌感染导致肾脏内发生炎症而引起的疾病，可能与细菌入侵、尿路梗阻、泌尿系统结构异常等因素有关，患者可能会出现发热、尿频、尿急等症状，还有可能会出现腰部疼痛、尿痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用左氧氟沙星片、盐酸莫西沙星片等药物进行治疗，也要注意多喝水，勤排尿。
除此之外，还可能是肾结核等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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