头蒙沉一般指头晕，核磁指核磁共振。患者一年前做过CT、核磁共振正常，可能是因为神经衰弱、脑供血不足、耳石症等原因所致。
1、神经衰弱
神经衰弱一般是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。患者通常会表现为易疲劳、乏力、注意力不集中、失眠、头晕等症状。患者可在医生指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，同时还可配合电疗、磁疗等物理方式进行治疗。
2、脑供血不足
脑动脉循环障碍会导致脑供血不足，进而引起大脑整体水平的血液供应减少，当引起脑部血液供应减少的病因出现时，可能会导致患者出现上述症状，同时还会伴有头痛、耳鸣、失眠等症状。患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，同时还可以配合颈动脉内膜剥脱术进行手术治疗。
3、耳石症
耳石症一般是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震，可引起上述症状，同时还会伴有恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下服用盐酸异丙嗪片、盐酸倍他司汀片等药物进行治疗，对于保守治疗效果不理想的患者，可通过行半规管堵塞术、后壶腹神经切断术进行手术治疗。
除上述外，此类症状还可能与颈椎病、高血压等因素有关，建议患者及时就医，对因治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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