阴道上壁凹凸不平是否正常，需要根据引起的原因进行综合考虑。如果是由于阴道壁先天发育不良引起的，这属于正常的。但如果是由于阴道炎、宫颈炎、宫颈柱状上皮异位、阴道囊肿等原因引起的，则是不正常的。
1、阴道壁先天发育不良
阴道壁先天发育不良是一种先天性疾病，主要是由于在胚胎发育时期，阴道发育不良，出现了畸形的情况。如果患者没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意外阴卫生，勤换内裤即可。
2、阴道炎
阴道炎是一种以阴道分泌物增多为主要特征的妇科常见疾病，可能与激素水平、菌群失调、物理化学因素等原因有关。患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状，从而导致阴道上壁出现凹凸不平的情况。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因引起的。由于炎症刺激，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状，从而导致上壁出现凹凸不平的情况。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿奇霉素等药物进行治疗。
4、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是由于激素水平影响、宫颈炎等原因引起的，可能会导致宫颈部位出现糜烂样改变，从而出现阴道上壁凹凸不平的情况。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行治疗。
5、阴道囊肿
阴道囊肿是指阴道壁上皮细胞或者毛囊组织发生病变，导致阴道内出现囊性病变，可能与先天发育异常、阴道炎等因素有关。患者可能会出现阴道不适、阴道流液等症状，从而导致阴道上壁出现凹凸不平的情况。对于囊肿体积较小的患者，可以不需要进行特殊治疗，定期到医院复查即可。而对于囊肿体积较大的患者，则可以通过手术的方式进行治疗，如阴道囊肿造口术、囊肿切除术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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