急性脑炎症状多样,常见有发热、头痛、恶心呕吐、精神差、嗜睡、意识模糊、抽搐、性格行为改变等。起病可急可缓,表现组合和轻重因人而异,轻者类似感冒,重者可在短时间内进展。
早期可能先出现发热、乏力、咽痛或腹泻,随后有持续头痛、呕吐、怕光、颈部发硬。部分人表现为反应迟钝、答非所问,或突然兴奋、胡言乱语、幻觉、行为异常,容易被误认为情绪问题。婴幼儿可能仅有哭闹、拒食、精神萎靡或囟门膨隆。
病情加重时,可出现意识障碍,从昏睡到昏迷,也可有全身或局部抽搐、肢体无力、走路不稳、言语不清、视物重影。严重者可能呼吸不规律、血压不稳,甚至危及生命。不同病原体和年龄阶段,症状组合差异较大,单凭表现无法确定具体病因。
出现发热伴头痛、呕吐、精神行为异常或抽搐,应尽快就医,不宜长时间自行观察。早期识别和规范治疗对预后很重要,但恢复程度受病因、年龄、基础状况等影响,存在个体差异。康复可能需较长时间,家庭照护和随访同样重要。
早期可能先出现发热、乏力、咽痛或腹泻,随后有持续头痛、呕吐、怕光、颈部发硬。部分人表现为反应迟钝、答非所问,或突然兴奋、胡言乱语、幻觉、行为异常,容易被误认为情绪问题。婴幼儿可能仅有哭闹、拒食、精神萎靡或囟门膨隆。
病情加重时,可出现意识障碍,从昏睡到昏迷,也可有全身或局部抽搐、肢体无力、走路不稳、言语不清、视物重影。严重者可能呼吸不规律、血压不稳,甚至危及生命。不同病原体和年龄阶段,症状组合差异较大,单凭表现无法确定具体病因。
出现发热伴头痛、呕吐、精神行为异常或抽搐,应尽快就医,不宜长时间自行观察。早期识别和规范治疗对预后很重要,但恢复程度受病因、年龄、基础状况等影响,存在个体差异。康复可能需较长时间,家庭照护和随访同样重要。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

