月经老是不干净是怎么回事

月经老是不干净可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内雌激素和孕酮失衡，影响子宫内膜生长和脱落，从而导致月经周期紊乱。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致子宫内膜充血水肿，进而引起月经淋漓不尽的现象发生。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制病情。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其体积较大时会对子宫产生压迫作用，使子宫收缩功能受到影响，进而出现经期延长的情况。对于无症状且无恶变风险的患者，通常无需特殊处理。若患者存在明显症状或肌瘤增大较快，则需考虑手术切除。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜组织也会随着月经周期而发生周期性出血，导致月经持续时间延长。患者可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物缓解不适症状。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞侵入子宫肌层并生长所致的一种疾病，由于病灶的存在使得子宫肌肉更加敏感于宫缩素，容易引起痛经和月经量增多。患者可按医嘱选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药止痛；也可用注射用醋酸亮丙瑞林微球、注射用曲普瑞林等药物缩小子宫体积。
针对月经不规律的情况，建议患者定期进行妇科检查以及超声波检查以监测子宫健康状况。必要时，医生可能会开具激素水平检测等相关化验，以便进一步评估内分泌状态。