屁股上长疙瘩还痒,药膏选择取决于原因,常见可考虑抗真菌类药膏、抗菌类药膏、弱效糖皮质激素药膏、止痒收敛类药膏,但需先辨明情况,不建议盲目长期涂抹。
1.抗真菌类药膏
若疙瘩边缘清楚、脱屑、环状扩展,伴潮湿瘙痒,可能为股癣。常用特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。需保持干燥,坚持疗程,不痒也勿急停。误用激素可能加重。
2.抗菌类药膏
若红肿小丘疹、有脓头,像毛囊炎,可考虑莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。常与出汗、摩擦、久坐有关。涂前清洁擦干,避免挤压。红肿扩大或反复需就医。
3.弱效糖皮质激素药膏
若成片红斑、丘疹、剧烈瘙痒,像湿疹或皮炎,可短期用氢化可的松乳膏等弱效激素。臀部皮肤薄,不宜长期大面积使用。怀疑真菌感染时不能单用。
4.止痒收敛类药膏
瘙痒明显而皮疹轻,可选炉甘石洗剂、氧化锌软膏辅助止痒收敛。刺激性相对小,适合轻度不适。若刺痛、渗液增多或扩散,应停用就诊。保持干爽透气有帮助。
药膏只是对症处理,病因不同用药差别大。疙瘩迅速增多、破溃流脓、发热、疼痛剧烈或反复不愈,需到皮肤科检查。避免同时混用多种药膏,减少久坐、勤换内衣、不抓挠,有助于恢复。
1.抗真菌类药膏
若疙瘩边缘清楚、脱屑、环状扩展,伴潮湿瘙痒,可能为股癣。常用特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。需保持干燥,坚持疗程,不痒也勿急停。误用激素可能加重。
2.抗菌类药膏
若红肿小丘疹、有脓头,像毛囊炎,可考虑莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。常与出汗、摩擦、久坐有关。涂前清洁擦干,避免挤压。红肿扩大或反复需就医。
3.弱效糖皮质激素药膏
若成片红斑、丘疹、剧烈瘙痒,像湿疹或皮炎,可短期用氢化可的松乳膏等弱效激素。臀部皮肤薄,不宜长期大面积使用。怀疑真菌感染时不能单用。
4.止痒收敛类药膏
瘙痒明显而皮疹轻,可选炉甘石洗剂、氧化锌软膏辅助止痒收敛。刺激性相对小,适合轻度不适。若刺痛、渗液增多或扩散,应停用就诊。保持干爽透气有帮助。
药膏只是对症处理,病因不同用药差别大。疙瘩迅速增多、破溃流脓、发热、疼痛剧烈或反复不愈,需到皮肤科检查。避免同时混用多种药膏,减少久坐、勤换内衣、不抓挠,有助于恢复。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

