急性化脓性扁桃体炎若未及时控制，可能引起局部和全身两类并发症。局部常见扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、中耳炎、鼻窦炎及颈深部感染；全身可见风湿热、肾炎、败血症等。并非所有病例都会发生，及时规范治疗可明显降低风险。
局部并发症多因感染向周围蔓延。扁桃体周围脓肿较常见，表现为咽痛加重、张口和吞咽困难、流涎、说话含糊。咽后脓肿可引起呼吸不畅。炎症波及耳部可致耳痛、耳流脓，波及鼻窦可致鼻塞和脓涕。若向颈部深处发展，可能形成颈深部感染，严重时压迫气道，需要紧急处理。
全身并发症与细菌毒素和免疫反应有关。风湿热可在感染后数周出现，影响关节、心脏等。肾炎可表现为血尿、水肿、尿量减少或血压升高。少数情况下，细菌进入血液可导致败血症，出现持续高热、寒战、精神差，甚至形成远处脓肿。儿童和免疫力较弱人群更需留意。
出现持续高热、剧烈咽痛、张口受限、呼吸不畅、颈部肿胀或尿色异常时，应尽快就医。治疗期间注意休息、饮水，保持口腔清洁，遵医嘱完成疗程。并发症发生存在个体差异，早识别、早处理通常能改善预后，不必过度恐慌，但也不能轻视。
局部并发症多因感染向周围蔓延。扁桃体周围脓肿较常见，表现为咽痛加重、张口和吞咽困难、流涎、说话含糊。咽后脓肿可引起呼吸不畅。炎症波及耳部可致耳痛、耳流脓，波及鼻窦可致鼻塞和脓涕。若向颈部深处发展，可能形成颈深部感染，严重时压迫气道，需要紧急处理。
全身并发症与细菌毒素和免疫反应有关。风湿热可在感染后数周出现，影响关节、心脏等。肾炎可表现为血尿、水肿、尿量减少或血压升高。少数情况下，细菌进入血液可导致败血症，出现持续高热、寒战、精神差，甚至形成远处脓肿。儿童和免疫力较弱人群更需留意。
出现持续高热、剧烈咽痛、张口受限、呼吸不畅、颈部肿胀或尿色异常时，应尽快就医。治疗期间注意休息、饮水，保持口腔清洁，遵医嘱完成疗程。并发症发生存在个体差异，早识别、早处理通常能改善预后，不必过度恐慌，但也不能轻视。
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