慢性根尖炎牙齿一般是需要拔除的，如果患者不想拔除，也可以先进行根管治疗，然后再进行拔除。
1、不用拔除
慢性根尖炎是指发生在根尖周组织的慢性炎症性疾病，可能与细菌感染、外伤等因素有关。患者可能会出现牙齿咬合痛、牙龈肿胀等症状。如果患者没有出现明显的不适症状，一般可以不用拔除牙齿。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
2、需要拔除
如果患者病情比较严重，出现了明显的不适症状，并且通过药物治疗效果不佳，则需要及时就医，在医生指导下通过根管治疗的方式进行治疗。根管治疗是通过去除根管内的牙髓组织，并进行根管消毒、预备、充填的方式，从而达到治疗的目的。如果患者不及时进行根管治疗，可能会导致病情加重，严重时还可能会引起根尖囊肿、颌骨骨髓炎等并发症。
建议患者在日常生活中要注意口腔卫生，按时刷牙，饭后及时漱口。饮食上避免吃辛辣刺激以及过于坚硬的食物，如坚果、甘蔗、牛肉干等，以免对患处造成刺激，导致病情加重。
首都医科大学附属北京儿童医院
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