针灸治疗腰椎间盘突出，常根据疼痛范围和证型选择腰部局部穴位、臀部与下肢穴位、远端循经穴位、辨证配穴、阿是穴与夹脊穴，并非固定一个位置。具体取穴需由专业医师结合查体和影像判断。
1.腰部局部穴位
常取肾俞、大肠俞、关元俞、腰阳关等，分布在腰椎两侧和棘突附近，目的是缓解腰部僵硬、酸痛和活动受限。
2.臀部与下肢穴位
若疼痛向臀部、大腿后侧或小腿放射，常选环跳、秩边、承扶、委中等，沿疼痛走行区域取穴，帮助改善腰腿牵涉不适。
3.远端循经穴位
常配合承山、昆仑、阳陵泉、悬钟等小腿和足部穴位，通过经络联系调节腰部与下肢症状，进针位置相对远离腰部。
4.辨证配穴
寒湿偏重可加命门、腰阳关；气滞血瘀可加膈俞、血海；肝肾不足可加太溪、三阴交。配穴随证型变化，需中医师辨证决定。
5.阿是穴与夹脊穴
腰部明显压痛点、肌肉紧张处及相应夹脊穴，是临床常用选择，能针对局部痛点与神经根周围区域进行刺激。
针灸需由专业医师操作，避免自行尝试。不同病情、体质和病程对针灸反应存在个体差异，效果不能一概而论。若出现下肢无力、麻木加重或大小便异常，应及时就医，不宜仅依赖针灸。配合休息、康复训练和规范诊疗，通常更有利于恢复。
1.腰部局部穴位
常取肾俞、大肠俞、关元俞、腰阳关等，分布在腰椎两侧和棘突附近，目的是缓解腰部僵硬、酸痛和活动受限。
2.臀部与下肢穴位
若疼痛向臀部、大腿后侧或小腿放射，常选环跳、秩边、承扶、委中等，沿疼痛走行区域取穴，帮助改善腰腿牵涉不适。
3.远端循经穴位
常配合承山、昆仑、阳陵泉、悬钟等小腿和足部穴位，通过经络联系调节腰部与下肢症状，进针位置相对远离腰部。
4.辨证配穴
寒湿偏重可加命门、腰阳关；气滞血瘀可加膈俞、血海；肝肾不足可加太溪、三阴交。配穴随证型变化，需中医师辨证决定。
5.阿是穴与夹脊穴
腰部明显压痛点、肌肉紧张处及相应夹脊穴，是临床常用选择，能针对局部痛点与神经根周围区域进行刺激。
针灸需由专业医师操作，避免自行尝试。不同病情、体质和病程对针灸反应存在个体差异，效果不能一概而论。若出现下肢无力、麻木加重或大小便异常，应及时就医，不宜仅依赖针灸。配合休息、康复训练和规范诊疗，通常更有利于恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
