颈椎病引起颈部疼痛，白天和晚上不怎么痛，可能是与睡眠姿势、颈椎病类型、颈椎病病情程度等因素有关。
1、睡眠姿势
颈椎病患者在睡眠时，如果枕头过高或过低，会导致颈椎部位受到压迫，使颈部肌肉处于紧张状态，从而出现颈部疼痛症状。患者可更换舒适的枕头，避免过高或过低，可一定程度缓解颈椎病引起的颈部疼痛症状。
2、颈椎病类型
颈椎病可分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病等，不同类型的颈椎病，其症状表现也会有所不同。神经根型颈椎病患者在发病时，颈部疼痛症状会比较明显，而且还会伴随着上肢麻木、无力等症状。脊髓型颈椎病患者在发病时，颈部疼痛症状会比较明显，随着病情的不断发展，还可能会出现四肢麻木、无力等情况。椎动脉型颈椎病患者在发病时，会出现头晕、头痛等不适症状，甚至还会伴有恶心、呕吐等现象。交感型颈椎病患者在发病时，会出现颈肩部僵硬、疼痛等症状，甚至还会伴有耳鸣、听力下降等情况。
3、颈椎病病情程度
如果颈椎病患者病情程度较轻，则疼痛症状可能出现在白天，但如果患者病情程度较重，则疼痛症状可能出现在晚上。对于疼痛症状较轻的颈椎病患者，一般可通过适当休息缓解，对于疼痛症状较重的颈椎病患者，可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。
4、其他因素
如果患者在睡觉时，颈部受到风寒刺激，也可能会导致颈部疼痛，但一般疼痛症状较轻，患者可通过局部热敷进行改善。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免长时间低头，以免加重颈椎病症状。若患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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