铁蛋白468ng/mL一般是指血清铁蛋白的浓度是468ng/mL。血清铁蛋白的浓度是468ng/mL通常是由于铁蛋白含量偏高的原因所致，可能是由于生理性因素、缺铁性贫血、肝脏疾病、急性肝坏死、白血病等原因所致。
1、生理性因素
如果患者在平时进食过多含铁的食物，比如动物肝脏、菠菜等，就会导致体内的铁蛋白含量偏高，从而出现血清铁蛋白浓度偏高的情况。这种情况属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，通常在减少食用含铁的食物后，血清铁蛋白的浓度会逐渐下降。
2、缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于机体缺乏铁所致的贫血，其主要病因包括铁摄入不足、铁需求增多、铁丢失过多等。患者主要表现为乏力、头晕、耳鸣等症状，进行检查时会出现血清铁蛋白浓度偏高的情况。建议患者在医生的指导下服用铁剂进行治疗，如硫酸亚铁、右旋糖酐铁等。同时，还可适当进食富含铁的食物，如猪肝、猪血等。
3、肝脏疾病
如果患者患有肝脏疾病，如肝硬化、肝癌等，会导致肝脏功能受损，无法将铁蛋白代谢后的铁元素排出，从而出现血清铁蛋白浓度偏高的情况。对于肝硬化患者，可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗，如果肝癌患者出现肝癌破裂的情况，需要及时进行手术治疗，如肝脏移植手术等。
4、急性肝坏死
急性肝坏死是指肝细胞在短时间内大量坏死，导致肝脏的正常结构和功能受到破坏，可能与药物、感染等因素有关，患者可能会出现恶心、呕吐、乏力等症状，还可能会出现血清铁蛋白浓度偏高的情况。建议患者在医生的指导下使用熊去氧胆酸、双环醇等药物进行治疗，必要时，也可以通过肝移植手术进行治疗。
5、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者一般会出现发热、出血、贫血等症状，还可能会出现血清铁蛋白浓度偏高的情况。建议患者在医生的指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
谢春
任守臣
王寿懿
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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