反流性食管炎患者吃保和丸可能效果不大。反流性食管炎是由于胃酸反流至食管引起的炎症,而保和丸主要用于消化不良、积食等症状,其主要成分为山楂、神曲等,具有消食化积的作用。因此,保和丸对于反流性食管炎的治疗作用有限,不应作为主要的治疗手段。对于反流性食管炎,应遵循医生的建议进行药物治疗,如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂等,以减少胃酸反流,缓解炎症。