乳腺导管扩张在临床上其实非常常见，只是很多女性并没有明显的不适感，或者误以为是普通的乳腺增生。研究数据显示，在因乳头溢液就诊的女性中，约三分之一以上都与乳腺导管扩张有关，发病率远超大多数人的想象。这种疾病本质上是一种乳腺导管的非感染性炎症和扩张性改变，好发于30到50岁的女性，但任何年龄段都可能出现。
典型的表现包括：乳头单孔或多孔溢液，颜色可能是淡黄色、褐色甚至像牙膏样的稠厚分泌物；部分患者还会感到乳房局部的隐痛、胀痛，或者摸到乳晕周围有细条索状的硬结。值得留意的是，这些症状在经期前后、情绪波动或疲劳时容易加重，但因为整体感觉不强烈，很多人选择忽略。事实上，绝大多数乳腺导管扩张属于良性病变，并不会直接演变成癌症。
不过需要提醒的是，如果溢液呈血性、咖啡色，或者硬块固定、皮肤出现橘皮样改变，一定要及时去正规医院乳腺外科排查，排除导管内乳头状瘤甚至恶性肿瘤的可能。日常不需要特殊药物处理，保持内衣干爽、避免过度挤压乳房、定期做乳腺超声或钼靶检查就是最好的管理方式。千万不要自行挤压或热敷溢液区域，可能加重局部感染。
简单来说，这种病很常见，多数不危险，但也不要因为“常见”就完全轻视。规律体检、关注身体信号的微小变化，才是对自己最负责的态度。如果发现异常溢液持续两周以上，或肿块快速增大，请尽快就医明确诊断。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
