多数情况下，放置时间较长并不会引起明显异常，但部分人可能出现月经改变、腰腹不适、分泌物增多，少数还会发生节育器移位、嵌顿、感染或带器妊娠。反应轻重与节育器类型、放置年限、个人体质及是否绝经有关。
较常见的反应是月经量增多、经期延长或非经期点滴出血，也可能伴有下腹坠胀、腰酸和白带增多。这些表现多与节育器对子宫内膜的局部刺激有关，部分会随时间逐渐减轻。若症状持续加重，或出血量明显超过平时月经，应及时检查节育器位置和子宫情况。
放置过久还需警惕少见情况。节育器可能下移、脱落，甚至嵌顿到子宫肌层，引起腹痛、异常出血或取出困难；也可能诱发盆腔感染，出现发热、腹痛、分泌物异味。带器妊娠虽不常见，但若出现停经、腹痛或阴道出血，需尽快排除。绝经后子宫萎缩，放置多年未取会增大取出难度。
无论有无不适，定期做超声检查节育器位置都很有必要。达到使用年限，或绝经后半年至一年，宜咨询医生取出。出现持续腹痛、异常出血、发热、停经等表现，应尽早就诊。多数相关问题通过及时处理可以改善，不必过度担忧，但也不能长期忽视。
较常见的反应是月经量增多、经期延长或非经期点滴出血，也可能伴有下腹坠胀、腰酸和白带增多。这些表现多与节育器对子宫内膜的局部刺激有关，部分会随时间逐渐减轻。若症状持续加重，或出血量明显超过平时月经，应及时检查节育器位置和子宫情况。
放置过久还需警惕少见情况。节育器可能下移、脱落，甚至嵌顿到子宫肌层，引起腹痛、异常出血或取出困难；也可能诱发盆腔感染，出现发热、腹痛、分泌物异味。带器妊娠虽不常见，但若出现停经、腹痛或阴道出血，需尽快排除。绝经后子宫萎缩，放置多年未取会增大取出难度。
无论有无不适，定期做超声检查节育器位置都很有必要。达到使用年限，或绝经后半年至一年，宜咨询医生取出。出现持续腹痛、异常出血、发热、停经等表现，应尽早就诊。多数相关问题通过及时处理可以改善，不必过度担忧，但也不能长期忽视。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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