脑梗一般是指脑梗死，老年人轻微脑梗死说话不清，可能是由于脑组织缺血缺氧、语言中枢受损、脑组织坏死、脑神经功能紊乱、听力下降等原因所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、脑组织缺血缺氧
如果患者的脑组织出现缺血、缺氧的情况，可能会导致脑组织的神经功能受到损伤，从而引起上述症状，同时还会伴有头晕、头痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
2、语言中枢受损
如果患者的病情比较严重，可能会导致语言中枢受到损伤，从而引起上述症状，同时还会伴有口齿不清、失语等症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
3、脑组织坏死
如果患者的病情比较严重，可能会导致脑组织出现坏死的情况，从而引起上述症状，同时还会伴有肢体麻木、头晕等症状。患者可以在医生指导下使用依达拉奉、胞磷胆碱钠等药物进行治疗。
4、脑神经功能紊乱
脑神经功能紊乱主要是由于长期精神压力过大、睡眠不足等原因引起的。患者可能会出现头晕、头痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中等症状，部分患者可能会表现为上述症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。
5、听力下降
如果存在轻微的脑梗死，可能会导致脑血管狭窄，会影响到脑部的血液循环，也会使听神经受到损伤，从而出现听力下降、耳鸣等症状。患者可以遵医嘱配合使用谷维素片、甲钴胺分散片等药物进行治疗，也可以通过按摩的方式进行处理。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，以免加重症状。
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