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【血象高不发烧是不是白血病？】

发病时间：不清楚

病情描述：【血象高不发烧是不是白血病？】

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医生回答

张节朔主治医师三甲

全科

【血象高不发烧是不是白血病？】导致血常规检查显示白细胞高的原因较多，并不能仅凭单一症状判断是否为白血病。临床上引起血象高、不发热的原因有多种，如生理性因素、感染性疾病、血液系统疾病等。
一、非白血病的情况
1.生理因素：剧烈运动后可使血液循环加速，外周血中的中性粒细胞数量增加而出现血象高，但此时体温调节中枢并未受到影响，因此不会出现发热现象。
2.感染性疾病：细菌或病毒进入体内后会刺激机体产生炎症反应，进而释放炎性介质并促使中性粒细胞升高，表现为血象高，但由于致热原未侵入到体温调节中枢，故而无发热表现。
3.血液系统疾病：如真性红细胞增多症、骨髓纤维化、特发性红斑狼疮、噬血细胞综合征等，此类患者会出现外周血中的幼稚细胞比例增高，从而引发血象偏高的情况，由于这些疾病的发病机制与白血病不同，所以并不属于白血病范畴。
4.其他疾病：风湿免疫性疾病、过敏性疾病、结缔组织病、类风湿关节炎、皮肌炎、硬皮病等疾病在病情活动期时也会因自身抗体的形成而导致血象高，且多数情况下也不会出现发热的症状。
二、白血病的情况
如果怀疑存在白血病，则需要及时进行进一步的检查明确诊断，比如骨髓穿刺以及分子生物学检测等。若确诊为急性白血病，通常会导致造血功能受到抑制，中性粒细胞和白细胞的数量明显减少，就会造成上述结果。慢性白血病一般对身体的影响相对较小，可能并不会出现明显的不适症状，通过血常规检查才会发现异常。
建议出现相关检查结果者不要过于紧张，可以暂时观察一段时间后再复查，或者前往医院内科就诊，完善CT检查、超声检查以明确病因。 2024-01-26 10:44 举报

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