食欲不好瘦了很多，能不能吃归脾丸需要根据患者的具体情况判断。如果患者是脾胃虚弱导致的食欲不好，一般能吃归脾丸，如果患者是气血不足导致的食欲不好，一般不能吃归脾丸。
归脾丸是一种中成药，主要成分是党参、炒白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、制远志、炒酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣等。具有益气健脾、养血安神的功效，可以用于治疗心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振等症状。如果患者是由于脾胃虚弱导致的食欲不好，一般能在医生的指导下吃归脾丸，可以改善食欲不振的情况。
如果患者是由于气血不足导致的食欲不好，一般不能吃归脾丸，因为归脾丸没有补气血的作用，如果气血不足的患者吃归脾丸，可能会导致病情加重。患者可以在医生的指导下服用八珍颗粒、气血双补丸等药物进行治疗。
患者在服用药物时，需要在医生的指导下遵医嘱按时按剂量服用，不可以自行盲目用药，以免对身体健康造成不利的影响。如果患者在服用本药物时需要和其他药物一同服用，需要咨询专业的医生，以免药物之间发生相互作用。
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