月经前四天吃了紧急避孕药不来月经需要根据引起的原因对症治疗，该现象可能是药物副作用、怀孕、内分泌失调等原因造成的。
1、药物副作用
紧急避孕药物是在性行为发生后采取的紧急避孕措施，常见的药物有左炔诺孕酮片、米非司酮片等，如果服用药物不当，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而出现月经推迟的现象。建议患者及时到正规医院，通过腹部B超检查、血常规检查等检查来确诊，并在医生的指导下停止使用药物或者更换其他的避孕措施。
2、怀孕
如果在性行为时没有做好避孕措施，可能会导致怀孕，怀孕以后不会来月经，同时还可能会伴随嗜睡、恶心、呕吐等症状。此时患者可以及时到正规医院的妇科，通过人绒毛膜测定的方法进行判断。
3、内分泌失调
如果长期熬夜或者过度劳累，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而诱发月经推迟的情况。患者可以及时到正规医院的妇科，通过腹部B超检查、性激素六项检查等方法进行判断。如果是内分泌失调引起的，可以在医生的指导下服用益母草颗粒、静心口服液等药物进行调理。
除此之外，上述情况也可能是子宫内膜炎、卵巢囊肿等原因造成的。如果患者出现其他不适，应及时就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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