『神经鞘瘤十几年没有手术?』神经鞘瘤是一种起源于神经根、脑膜、脑干和脊髓的衍化细胞,发生于椎管内和颅内且具有长蒂的良性肿瘤。如果患者发现神经鞘瘤十几年了也没有进行手术,可能是由于该病进展缓慢或无症状等生理性原因导致,也有可能是手术风险大、并发症较多等病理性原因导致。
一、生理性原因
1.疾病进展慢:部分患者的神经鞘瘤生长速度较慢,甚至可能终身不出现明显变化,此时即使十几年也不影响正常生活,因此不需要进行手术治疗。
2.无临床症状:如果神经鞘瘤十几年都没有引起明显的不适症状,则可以不用采取特殊措施,定期随访即可。
二、病理性原因
1.手术风险较大:对于神经鞘瘤来说,手术切除是最有效的治疗方法,但若患者存在高龄、心肺功能差等情况时,可能会增加术后发生各种并发症的风险,如偏瘫、失语、吞咽困难、大小便失禁等,这时可以选择继续观察而不做处理。
2.其他情况:有些神经鞘瘤位于重要部位,如后颅窝底、桥小脑角区以及颈髓部,在手术过程中容易损伤重要的血管、神经及脑组织结构而造成严重后果,或者有的患者在术中出血过多难以控制,也可能选择暂时不做手术。此外,当神经鞘瘤为多发性,而且各处位置比较固定时,虽然可考虑全部摘除,但由于手术时间较长、危险性较高,所以也可先予以观察不予处理。
除了以上几种常见的原因外,还可见于因经济条件不允许等原因引起的放弃治疗的情况。建议此类患者遵医嘱做好定期复查,以便及时了解病情发展情况并给予针对性地治疗。
2024-02-06 11:34 举报