正中间的胸口刺疼，有时会扩散到两边疼，多考虑是外伤引起的，也不排除是心肌炎、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉夹层等疾病导致的，需要根据病因进行对应的治疗。
1、外伤
如果胸部受到了撞击或者是挫伤，可能会导致局部的软组织受到损伤，从而引起上述症状。在日常生活中要多注意休息，多吃些高蛋白类的食物，也可以在医生的指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、心肌炎
如果患者本身存在心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而出现胸闷、胸痛等症状，还可能会伴随上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等药物改善症状，同时也要避免过度劳累。
3、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、青霉素V钾片等药物进行治疗，也可以通过真空辅助胸腔镜手术进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与长期吸烟、压力大等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态，患者可能会出现胸部剧烈疼痛、血压升高等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸艾司洛尔注射液、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗，也可以通过主动脉腔内修复术进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜，在饮食上可以吃清淡的食物，如小米粥、米汤等，还可以吃水果和蔬菜，如苹果、西红柿等，避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜等。如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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