通常情况下，子宫内膜18mm是否需要清宫，需要根据具体情况进行综合考虑。
1、不需要清宫
子宫内膜正常值在8mm~14mm之间。如果女性正处于月经期，子宫内膜18mm属于正常情况。如果没有出现月经淋漓不尽、阴道不规则出血等症状，此时是不需要清宫的。如果盲目进行清宫手术，可能会对子宫内膜造成损伤，还可能会引起细菌感染，不利于身体的恢复。
2、需要清宫
如果女性正处于排卵期，子宫内膜18mm属于不正常的情况。若是子宫内膜生长发育存在异常，而且伴有月经量增多、月经周期延长等情况，此时是需要进行清宫手术的。如果盲目进行清宫手术，可能会导致子宫内膜持续增长，从而加重病情。
若是存在子宫内膜增厚的情况，建议及时到正规医院，通过腹腔镜检查、血常规检查等检查进行确诊原因，并根据引起的原因进行针对性治疗。在日常生活中，还要注意个人卫生，勤换内裤。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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