孕早期只有恶心没有孕吐一般是正常的，但也可能是饮食不当、胃肠功能紊乱、胃肠炎、甲状腺功能减退症等原因导致的，建议患者及时就医治疗。
1、正常情况
在怀孕后，由于体内的激素水平发生变化，会刺激胃肠道出现恶心、呕吐等早孕反应。如果孕妇体质较好，对体内的激素变化不敏感，可能不会出现孕吐的情况。这一般属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、饮食不当
如果在怀孕期间，孕妇经常食用辛辣刺激或者是过于油腻的食物，可能会刺激胃肠道，从而出现恶心、呕吐等不适症状。建议孕妇可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。同时，也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，改善不适症状。
3、胃肠功能紊乱
如果在怀孕期间，孕妇不注意饮食健康，经常暴饮暴食，可能会加重胃肠负担，从而引起胃肠功能紊乱，出现恶心、呕吐等不适症状。建议孕妇可以在医生指导下使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗。同时，也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如玉米、红薯等，改善不适症状。
4、胃肠炎
如果孕妇在怀孕期间不注意饮食卫生，可能会导致胃肠道受到细菌感染，从而引起胃肠炎，出现恶心、呕吐等不适症状。建议孕妇可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时，也可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。
5、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等因素引起的。由于体内甲状腺素分泌减少，部分孕妇可能会出现恶心、呕吐、乏力等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。同时，在饮食上建议孕妇可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
除此之外建议患者及时就医治疗，以免延误病情。同时应注意休息和保暖以增强身体抵抗力。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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