很多患者一听说“心脏起搏器植入术”，第一反应就是担心风险大不大。其实，这项技术已经非常成熟，但任何手术都有风险，关键是看两方面：一是患者的基础疾病，二是手术条件。
基础疾病直接影响手术风险。比如，如果患者有严重的心肺功能不全、未控制的糖尿病、凝血功能障碍，或者刚发生过急性心梗，那么手术中的出血、感染、心律失常等风险会相应增高。医生会在术前做全面评估，把这些问题控制在相对稳定的状态再手术。
手术条件同样关键。一个经验丰富的医疗团队、无菌的手术环境、以及术前充分的影像检查（比如心脏超声、血管造影），都能大大降低并发症发生率。比如电极植入位置是否精准、囊袋是否容易感染，都和操作细节直接相关。
整体来说，对于大多数需要植入起搏器的患者（比如严重心动过缓、房室传导阻滞），安装起搏器带来的获益远远大于风险。术后最常见的并发症是囊袋血肿或电极移位，发生率不高且大多可处理。不过，如果您或家人出现晕厥、胸闷、心慌等急症，还是需要立刻就医，由医生来判断是否适合手术以及如何准备。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
