脚趾大拇指有一小块空了，可能是泡沫软化、缺乏微量元素等非疾病因素引起的，也可能是脚趾大拇指囊肿、脚趾癣、甲癣等疾病因素引起的。应及时到医院皮肤病科就诊检查，明确病因后，并遵医嘱进行针对性治疗。
一、非疾病因素
1.泡沫软化：如果平时喝水较少或喜欢久坐，脚部会长期处于潮湿的环境中，时间长了会导致脚趾软化，出现脚趾大拇指有一小块空了的情况，并不会伴有其他症状。这是正常的生理现象，可以适当多喝水，适当运动，加快新陈代谢，症状会有所缓解。
2.缺乏微量元素：如果平时饮食不当，营养元素摄入不足，会导致身体缺乏钙、锌等微量元素，从而导致脚趾大拇指有一小块空了的现象，同时会出现身体乏力、烦躁、厌食、毛发枯黄等症状。一般可以在医生的指导下服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙锌口服溶液、碳酸钙胶囊等药物进行治疗。
二、疾病因素
1.脚趾大拇指囊肿：如果本身患有脚趾大拇指囊肿，由于脚趾大拇指处有囊肿，当囊肿的体积增大时，会造成脚趾大拇指有一小块空了的情况，同时伴有疼痛、肿胀、皮肤温度升高等症状。一般需要通过囊肿切除术，将囊肿切除，同时需要注意脚部卫生，防止感染。
2.脚趾癣：如果脚部患有脚癣，通常是由于皮肤癣菌感染引起的，当脚部长时间处于潮湿环境中时，容易诱发脚趾癣，从而出现脚趾大拇指有一小块空了的现象，同时伴有脚趾皮肤粗糙、增厚、脱屑等症状。需要遵医嘱使用特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等抗真菌类药物进行治疗。
3.甲癣：如果脚部患有甲癣，一般是由于皮肤癣菌、酵母菌等真菌感染引起的，皮肤癣菌侵犯甲板，会导致脚趾大拇指有一小块空了的情况，同时伴有脚趾甲增厚、变色、萎缩等症状。需要遵医嘱使用阿莫罗芬、环吡酮胺、特比萘芬等药物进行治疗。
4.其他疾病：脚趾大拇指有一小块空了，还可能与扁平苔藓、脚气病、湿疹等疾病有关，还会出现头痛、乏力、下肢溃疡等症状，可通过血常规、皮肤镜检查、真菌直接镜检等，明确诊断。
治疗期间，患者应应保持脚部清洁干燥，避免受凉，以免加重病情。同时饮食要清淡营养易消化，可适当多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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