这种情况多由泌尿生殖系统急性感染或损伤引起，常见原因包括急性附睾睾丸炎、精囊炎或前列腺炎、泌尿系结石或外伤，以及少见的肿瘤或结核等病变。具体需要结合检查才能明确。
1.急性附睾睾丸炎
细菌经尿道或血液逆行进入附睾和睾丸，引发左侧阴囊内红肿热痛，炎症刺激还可波及邻近的精囊和尿道，导致精液带血、小便刺痛。常伴有发热或尿频，是临床上最常见的原因之一。
2.精囊炎或前列腺炎
精囊和前列腺与尿道、输精管相通，炎症时局部充血水肿，排精时小血管破裂可混入血液，同时炎性分泌物刺激尿道，引起排尿刺痛。左侧睾丸的放射痛也较常见，久坐或劳累后症状可能加重。
3.泌尿系结石或损伤
左侧输尿管或膀胱结石下行时，可划伤尿路黏膜，出现小便刺痛和血尿，有时血尿与精液相混。剧烈运动或会阴部受到外力撞击，也可能造成睾丸肿胀和血精，但相对少见。
4.肿瘤或结核等病变
睾丸肿瘤通常表现为无痛性硬结，但若合并感染或出血，也会出现肿痛。泌尿生殖系统结核则可能引起慢性血精和排尿不适，这类情况病程较长，需要专科检查排除。
出现这些症状应尽快就医，完善尿常规、精液常规和阴囊超声等检查。等待检查期间注意多休息、避免饮酒和辛辣食物，不宜自行服用止痛药或抗生素，以免掩盖病情。多数感染性原因经规范治疗后可改善，但恢复情况因人而异。
1.急性附睾睾丸炎
细菌经尿道或血液逆行进入附睾和睾丸，引发左侧阴囊内红肿热痛，炎症刺激还可波及邻近的精囊和尿道，导致精液带血、小便刺痛。常伴有发热或尿频，是临床上最常见的原因之一。
2.精囊炎或前列腺炎
精囊和前列腺与尿道、输精管相通，炎症时局部充血水肿，排精时小血管破裂可混入血液，同时炎性分泌物刺激尿道，引起排尿刺痛。左侧睾丸的放射痛也较常见，久坐或劳累后症状可能加重。
3.泌尿系结石或损伤
左侧输尿管或膀胱结石下行时，可划伤尿路黏膜，出现小便刺痛和血尿，有时血尿与精液相混。剧烈运动或会阴部受到外力撞击，也可能造成睾丸肿胀和血精，但相对少见。
4.肿瘤或结核等病变
睾丸肿瘤通常表现为无痛性硬结，但若合并感染或出血，也会出现肿痛。泌尿生殖系统结核则可能引起慢性血精和排尿不适，这类情况病程较长，需要专科检查排除。
出现这些症状应尽快就医，完善尿常规、精液常规和阴囊超声等检查。等待检查期间注意多休息、避免饮酒和辛辣食物，不宜自行服用止痛药或抗生素，以免掩盖病情。多数感染性原因经规范治疗后可改善，但恢复情况因人而异。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
