拉肚子一般指的是腹泻。孕28周腹泻对胎儿是否有影响，需要根据腹泻的严重程度进行判断。如果只是轻微腹泻，一般不会对胎儿造成影响。如果腹泻比较严重，可能会对胎儿造成影响。
如果在怀孕期间不注意饮食卫生，食用过多生冷、辛辣的食物，可能会导致胃肠道受到刺激，从而出现腹泻的情况。如果腹泻的情况比较轻微，没有伴随其他不适症状，一般不会对胎儿的生长发育造成影响，此时可以通过多喝温水的方式进行改善，同时还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。
如果腹泻的情况比较严重，出现了严重腹泻的情况，而且还伴随腹痛、恶心、呕吐等症状，可能会导致体内的营养大量流失，从而影响到胎儿的生长发育，甚至还会出现先兆流产的情况。此时孕妇可以在医生的指导下服用蒙脱石散、乳酸菌素片等药物进行治疗，能够起到止泻的作用，同时还可以改善腹泻的症状。
在日常生活中，孕妇要注意饮食卫生，避免吃不干净的食物，也要避免吃辛辣刺激的食物，以免加重腹泻的情况。如果腹泻比较严重，建议及时到正规医院就诊，以免延误病情。
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